Детские кардиохирурги Иркутской областной клинической больницы впервые установили сосудистый протез новорожденному
Уникальную операцию на сердце в условиях искусственного кровообращения впервые в регионе выполнили детские кардиохирурги Иркутской областной больницы. Специалисты установили ребенку гомографт – сердечный клапан из донорских тканей человека. Об этом сообщил и.о. министра здравоохранения Иркутской области Алексей Шелехов.
Ребенок с критическим сужением аортального клапана, отвечающего за кровоснабжение всего организма, родился в Усть-Илимске. Местные врачи услышали интенсивный шум в сердце, заподозрили порок, с помощью телемедицинского центра провели консультацию со специалистами областного перинатального центра. Новорожденного на вторые сутки жизни эвакуировали в областной центр бортом санитарной авиации.
– Мультидисциплинарная команда специалистов областной больницы в составе педиатра, неонатолога и детских кардиолога, кардиохирурга, анестезиолога-реаниматолога оперативно установила врожденный порок сердца: критический стеноз аортального клапана. Патология требовала немедленного лечения и далее постоянной этапной коррекции порока в течение всей жизни, наблюдения в связи с высоким риском постоянных инфекционных осложнений со стороны сердца, – отметил Алексей Шелехов.
На четвертые сутки жизни ребенка для стабилизации ситуации и подготовки к следующему этапу оперативной коррекции в условиях рентгенхирургической операционной ИОКБ специалисты выполнили ему срочное оперативное лечение. После баллонной ангиопластики аортального клапана (расширения просвета) в стабильном состоянии ребенка выписали под наблюдение врачей по месту жительства. Следующий этап оперативного лечения пациенту предстоял через месяц.
Одновременно с выпиской для будущей операции заказали гомографт – биологический клапаносодержащий протез сосудов, который изготовили индивидуально, исходя из данных КТ-исследования новорожденного. Протезирование клапаносодержащим гомографтом в аортальную позицию с перемещением коронарных артерий детские кардиохирурги успешно выполнили совместно с заведующим кардиохирургическим отделением № 4 (детское) федерального центра сердечно-сосудистой хирургии города Красноярска Павлом Тепловым.
– Этот случай уникален тем, что ребенок с критическим пороком рожден в тысячах километров от кардиоцентра и благодаря слаженной работе всех служб эвакуирован, обследован и прооперирован, несмотря на вес и новорожденный период. Совместная работа и обмен опытом со специалистами ведущих клиник страны позволяют внедрить в практику детских кардиохирургов ИОКБ все современные методы лечения для спасения и улучшения качества жизни маленьких пациентов, – подчеркнул заведующий кардиохирургическим отделением № 2 (детское) ИОКБ Евгений Ефанов.
Несмотря на то что оперативное лечение осложнил подострый период инфекционного эндокардита, который в 90 процентах случаев заканчивается летальным исходом, и тяжелейшее осложнение порока сердца, оперативное лечение позволило спасти маленького пациента. Ранний послеоперационный период протекает благополучно, ребенок самостоятельно дышит и находится под наблюдением специалистов ИОКБ.
Ежегодно в России подобные эндоваскулярные вмешательства выполняют 10–15 новорожденным детям.