Удар по бюджетной медицине: в России введены ограничения на госзакупки импортного медоборудования и материалов

Бюджетную (бесплатную для пациентов) медицину решили  добить. Во всяком случае этому поможет удивительный документ – постановление правительства Российской Федерации от 26 июня 2019 года № 813, уже вызвавшее море эмоций не только в здравоохранении, но и за его пределами. «О внесении изменений в перечень отдельных видов медицинских изделий происходящих из иностранных государств, в отношении которых устанавливаются ограничения допуска для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд». «Ограничения допуска» в переводе с бюрократического на русский почти всегда означают «запрет». 

Для государственных больниц, клиник, поликлиник теперь запрещено покупать 62 группы наименований импортных изделий – медицинской техники и материалов. Фото pharma-2020. ru

К делу. Что теперь запрещено покупать для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения – больниц, клиник, поликлиник? Список обширный (62 группы наименований) и, без преувеличения, захватывает дух. Итак: 

Марля медицинская отбеленная хлопчатобумажная   

Одежда медицинская 

Одежда специальная для поддержания физической формы

Специальные хирургические одноразовые стерильные изделия из нетканых материалов для защиты пациента и медицинского персонала

Изделия санитарно-гигиенические – абсорбирующее белье (подгузники (за исключением размера XS (сверхмалые), пеленки)

Микроисточники с йодом-125

Медицинские изделия, содержащие антисептические и дезинфицирующие препараты

Питательные среды селективные и неселективные

Наборы реагентов для неонатального скрининга в сухих пятнах крови

Наборы (комплекты) реагентов для гематологических анализаторов

Наборы биохимических реагентов для определения ферментов

Наборы реагентов для выявления инфекционных агентов методом полимеразной цепной реакции; наборы реагентов для количественного и качественного определения иммуноглобулинов или антигенов инфекционных агентов методом иммуноферментного анализа;
наборы реагентов для количественного определения гормонов методом иммуноферментного анализа

Наборы биохимических реагентов для определения факторов свертывания крови

Наборы биохимических реагентов для определения субстратов;
наборы реагентов для определения групп крови и резус-фактора;
наборы реагентов для фенотипирования крови человека по групповым системам резус, Келл и Кидд

Материалы клейкие перевязочные, в том числе пропитанные или покрытые лекарственными средствами

Бинты стерильные и нестерильные марлевые

Маски марлевые медицинские стерильные и нестерильные; отрезы марлевые медицинские стерильные и нестерильные; пакеты перевязочные медицинские стерильные; тампоны, сетоны, турунды, шарики марлевые стерильные и нестерильные

Повязки и покрытия раневые, пропитанные или покрытые лекарственными средствами; салфетки антисептические спиртовые;
салфетки марлевые медицинские стерильные и нестерильные

Матрацы противопролежневые ортопедические с эффектом запоминания формы; матрацы противопролежневые с гелевыми элементами; подушки противопролежневые ортопедические с эффектом запоминания формы

Контейнеры для биопроб полимерные

Радиологические информационные системы для получения, обработки, передачи и архивирования цифровых медицинских изображений

Устройства электрофореза белков сыворотки крови на пленках из ацетата целлюлозы

Амплификаторы детектирующие для обеспечения исследований методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени; анализаторы белка в моче; анализаторы билирубина; анализаторы биохимические полуавтоматические; анализаторы свертывания крови;
гемоглобинометры; глюкометры индивидуальные

Термостаты суховоздушные

Томографы компьютерные с количеством срезов от 1 до 64

Маммографы; рентгеновские аппараты передвижные палатные;
рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места;
рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места;
рентгенодиагностические комплексы на базе телеуправляемого стола-штатива; флюорографы

Рентгеновские аппараты передвижные хирургические (С-дуга)

Эндоскопические комплексы

Системы однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (гамма-камеры)

Приборы, аппараты и комплексы гамма-терапевтические контактной лучевой терапии средней и высокой мощности дозы

Электрокардиографы

Оториноскопы

Тонометры измерения внутриглазного давления

Приборы для исследования звуковых колебаний в органах человека

Анализаторы глюкозы; кардиомониторы прикроватные; комплексы суточного электрокардиографического мониторирования

Аппараты ультразвукового сканирования

Облучатели фототерапевтические неонатальные

Дефибрилляторы; обогреватели детские неонатальные; столы неонатальные с автоматическим поддержанием температуры обогрева новорожденных

Слуховые аппараты неимплантируемые

Операционные и смотровые медицинские светильники

Медицинские морозильники; холодильники комбинированные лабораторные; холодильники фармацевтические

Комплекс оборудования для чистых помещений; оборудование и аппараты для фильтрования, обеззараживания и (или) очистки воздуха

Кресла-коляски

Аппараты электрохирургические

Иглы корневые

Стерилизаторы воздушные; стерилизаторы паровые

Иглы хирургические; инструменты колющие; шприцы-инъекторы медицинские многоразового и одноразового использования с инъекционными иглами и без них

Лампы щелевые; линзы интраокулярные; микрохирургические инструменты для офтальмологии; набор пробных очковых линз офтальмологический

Аппараты назальной респираторной поддержки дыхания новорожденных; боры зубные твердосплавные; головки стоматологические алмазные, в том числе фасонные; емкости для взятия, хранения и транспортировки биологических проб для выполнения клинических лабораторных исследований, включая пробирки вакуумные для взятия венозной крови, пробирки для взятия капиллярной крови, емкости для мочи, кала и мокроты;
зеркала гинекологические полимерные по Куско; зонды урогенитальные; иглодержатели микрохирургические; инкубаторы интенсивной терапии для новорожденных; инструменты вспомогательные; инструменты зондирующие, бужирующие; инструменты многоповерхностного воздействия; инструменты оттесняющие; инструменты режущие и ударные с острой (режущей) кромкой; каналонаполнители; кольпоскопы; микромоторы пневматические для наконечников стоматологических; модули медицинские климатизированные (чистое помещение); наборы гинекологические смотровые одноразовые стерильные; наконечники для микромоторов; наконечники стоматологические турбинные; ножницы микрохирургические; пинцеты микрохирургические; пульпоэкстракторы; фрезы зуботехнические

Оборудование терапевтическое (ванны и кабины душевые гидромассажные)

Аппараты для ингаляционного наркоза

Аппараты искусственной вентиляции легких

Эндопротезы суставов конечностей

Поручни для ванной и туалета (прямые, угловые, правые, левые)

Аппараты наружной фиксации; имплантаты для остеосинтеза

Костыли

Кресла-стулья с санитарным оснащением; опоры (опоры-ходунки шагающие, опоры-ходунки на колесиках) поручни (перила) для самоподнимания угловые, прямые (линейные) и откидные; ходунки на колесах; ходунки шагающие складные, регулируемые по высоте

Обувь ортопедическая детская

Экзопротезы грудных (молочных) желез на основе силиконового геля

Оболочки косметические к активным протезам верхних конечностей;
стопы искусственные пенополиуретановые; чехол для культи нижних конечностей

Кровати медицинские функциональные

Трости опорные

Консоли подвода медицинских газов и электропитания

В прошлом году под лозунгом «патриотического ответа супостату» попытались было запретить и ввоз импортных лекарств. Фото veneradoc.ru

Обоснование запрета? Оказывается, всё это хорошо делают у нас в стране, и на каждый вид запрещенной к экспорту продукции есть как минимум два отечественных товаропроизводителя, причем доля отечественных комплектующих в медицинской технике, оборудовании, материалах превосходит половину конечной стоимости товара.

Это серьезный документ, конкретное решение. Это вам не трепаться об «импортозамещении» с высоких трибун. Тут уже не теория, а практика:  ррраз –  и по живому. А каким будет этот живой (если останется таковым вообще) – видимо, за пределами постановления, которое подписал глава правительства Дмитрий Медведев.

Медицина, здравоохранение – это вам не танки или ракеты. Уже добрые полвека Россия не может наладить выпуск инсулина, не уступающего по качеству зарубежным аналогам. И так по огромному числу позиций, включая большинство приведенных в постановлении.

К чему приведет реализация «медвежьих» постановлений? Бюджетную медицину, для которой и производятся государственные и муниципальные закупки, по существу добьют. Более-менее высокое качество медицинского оборудования, диагностики и лечения сохранится только в частном здравоохранении, причем цены там в связи с появлением такого документа вырастут.

В итоге медицина нормального качества окончательно перестанет быть доступной для большинства. Не менее тревожно, что под удар попадает лечение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а оно все же сконцентрировано в государственном секторе.

…Когда видишь подобный документ, неизбежно возникают мысли о лоббизме. Кто-то, чью продукцию естественно и заслуженно не покупали, предпочитая зарубежную, нашел-таки подходы к правительству. Зачем конкурировать за качество, если можно «порешать вопрос» по-нашему, по-российски?

Помнится, в прошлом году под лозунгом «патриотического ответа супостату» попытались было запретить и ввоз импортных лекарств (включая, разумеется, инсулин и многие другие). Тогда не получилось. Теперь зашли через оборудование, аппаратуру, расходные материалы. Удалось. Ну что, теперь можно вернуться к медикаментам?

Юрий Пронин для ИА «Альтаир»                     

ИА «Альтаир» присутствует в самых популярных соцсетях.
Присоединяйтесь к нам:
Telegram
Одноклассники
Вконтакте

Поделитесь новостью с друзьями: